传染病监测是公共卫生安全的“前哨”，监测体系的精准高效是筑牢疫情防控第一道防线的关键。近年来，湖北省鄂州市委、市政府高度重视公共卫生体系建设，在市卫健委（市疾控局）统筹指导下，该市疾控中心贯彻落实“预防为主”方针，以部署国家传染病智能监测预警前置软件（下称“前置软件”）为契机，全面推进城乡医疗卫生机构监测预警能力一体化建设。目前，我市11家二级以上医疗机构和29家基层医疗机构已实现全覆盖，初步形成“城乡一体、智能感知、精准预警、高效响应”的传染病智慧监测预警新格局，以数字化、智能化有力守护群众健康。

 智慧赋能，推动监测体系提质升级

              传统传染病监测依赖手工填报、逐级审核，存在效率低、漏报多、数据滞后等问题，特别是影响了新发突发传染病的早期发现与应急处置。2021年以来，国家疾控局成立专项工作专班，着力打通技术壁垒，推动前置软件与医疗机构HIS、LIS、EMR等系统深度融合，引入人工智能算法，构建全国协同、城乡联通的智慧监测“中枢”，实现三大升级：一是辅助诊断智能化，系统自动提取患者症状信息，结合ICD-10编码生成诊断建议，基层误诊漏诊率有效降低；二是报告流程一键化，医生确认诊断后，系统自动触发报卡、填充信息，仅需三步、10秒内即可完成直报，数据实时同步至市疾控平台，报告时间从平均4小时缩短至30分钟内，大幅减轻临床负担；三是风险预警精准化，依托内置传染病模型与大数据分析，系统可自动识别复诊病例、去重纠错，关联患者历史诊疗信息，为疫情溯源与风险评估提供支撑，推动监测模式从“被动记录”转向“主动预警”。得益于前置软件的全面部署，在2025年流感高发季，我市累计触发红色预警信号40次，其中8次聚集性疫情苗头均在24小时内处置完毕，较传统监测提前1～2天发现风险。

 城乡覆盖，打通基层监测“神经末梢”

            公共卫生安全无城乡之别。鄂州市坚持全域推进，通过“市级统筹、分级部署、全员培训”，将前置软件从二级以上医院延伸至所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心，打破了过去“城区强、基层弱”的监测瓶颈。在硬件支撑上，为基层配备专用服务器、密码机等设备，打通HIS与监测平台接口，采用集成化部署，实现诊疗信息与疫情数据实时互通，打通数据传输“最后一公里”；在能力提升上，建立“卫健统筹、疾控指导、机构落实”三级协作机制，前置软件部署以来，该市疾控中心技术专班开展线上线下培训12场，覆盖基层医务人员186人次，确保人人熟练操作；在质量管控上，实行“日核查、月通报、季督查、年考核”机制，软件后台自动生成各医疗机构报告质量报表，对漏报、错报数据实时提醒，由此城乡监测数据差异显著缩小，基层监测“嗅觉”灵敏度大幅提升。前置软件实现全域覆盖后，2025年我市流感高峰期周平均报告数达1087例，较2024年增长35.7%，其中基层机构报告占比由21.1%提高到36.8%，乡镇卫生院周均报告量同比增长136.7%。

 闭环管理，提升防控处置效能 

     立足“早发现、快处置”，鄂州市以智能监测为枢纽，建立了“监测预警—风险研判—快速响应”的闭环机制。该市疾控中心依托湖北省监测预警与应急指挥平台，整合医疗机构诊疗数据、病原监测结果、学校因病缺课监测等多源数据，能够及时发现聚集性疫情线索，并严格执行“日监测、周分析、月评估”制度，依托全量数据定期开展流行趋势分析，实现“疫情态势动态感知、潜在风险精准定位”。前置软件与国家、省平台无缝对接，病例信息即报即推，市、区疾控人员可实时调阅完整诊疗数据，提前研判，大幅缩短现场响应时间。2025年4月，该市某幼儿园出现9例诺如病毒感染病例，园方上报后平台立即预警，市疾控中心迅速介入，及时采取停课、消杀等措施，疫情得到快速控制。2025年，我市累计处置预警事件46起，传染病报告及时率、完整率及预警处置及时率均达100%。

持续深化，筑牢公共卫生智慧防线

           “智慧化监测不是终点，而是公共卫生精细化管理的新起点。”鄂州市疾控中心相关负责人表示，下一步该市将从三方面持续发力，推动监测预警体系不断完善。一是拓展监测范围，逐步纳入养老机构、重点行业人员等人群健康数据；二是加强部门协同，推动与教育、海关等部门数据共享，构建跨领域预警网络；三是健全长效保障，将系统运维纳入公共卫生经费预算，建立以数据质量为导向的考核机制，并持续开展人员培训与系统功能优化。 

       从基层“不会报”到“精准报”，从人工统计到智能感知，从城乡分治到一体防控，鄂州市以国家前置软件部署为抓手，探索出一条传染病监测智能化、一体化发展路径。实践证明，数智赋能是提升公共卫生监测能力的关键举措。鄂州正在以持续创新的生动实践，持续提升传染病防控效能，为健康中国建设贡献基层经验。

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