近年来，衡南县城乡居民医保健康扶贫工作稳步推进，特别是去年推出“一站式”扶贫结算后，极大地提升了扶贫工作质量，为打赢脱贫攻坚战夯实了基础。

     2018年7月10日零时，该县健康扶贫“一站式”结算平台正式在全县所有公立医疗机构运行实施。这个平台综合协调了现有的多重医疗保障政策，实现了“城乡居民基本医保+大病保险+扶贫特惠保险+民政医疗救助+医院减免+财政兜底”的新型结算模式。截至目前，该县健康扶贫“一站式”结算保障范围覆盖全县农村贫困人口，包括建档立卡贫困人口、低保对象、特困供养人员等。

    衡南县由人社部门牵头，千方百计整合资源，落实各项保障措施。为确保所有建档立卡贫困人口均能享受到医保精准扶贫的优惠政策，对建档立卡贫困人口实施了各类减免优惠服务；积极申请各类资金支持，为无能力负担医疗费用的特困群众提供应急急救费用支付，确保患病困难群众得到及时救治。贫困人口在县内各定点医疗机构门诊就诊，免收挂号费、门诊诊疗费；住院治疗的，给予相关费用减免照顾。2018年4月，经过对参保工作进行多次调度，并根据省扶贫系统数据进行比对，发现仍有11634名建档立卡贫困人员未参加城乡居民医保。通过进村入户逐一核实，这些人员属于失去劳动能力，或家庭无经济来源，确实无法承担参保缴费的个人部分，于是该县人社部门协调卫计、扶贫办等部门，多方筹集资金104.7万余元予以代缴，确保建档立卡贫困人员参保率达到100%。

    衡南县人社局还不折不扣落实了贫困人口医保待遇。一是提高基本医保报销比例。建档立卡贫困人口、特困人员在各级定点医疗机构住院就医的政策范围内费用报销比例提高10%；二是提高大病保险待遇。建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象大病保险起付线降低50%（1万元降到5千元），分段报销比例提高5%（50%、60%、70%、80%分别提高到55%、65%、75%、85%），并及时在医保系统调整到位。截至去年12月底，全县已完成了建档立卡贫困人员17月在县域内医疗机构住院医疗费用实际报销比例未达到90%的贫困患者追补报销至90%；县域外医疗机构住院医疗费用，实际报销比例未达到80%的患者追补至80%。

    据初步统计，衡南县“一站式”结算工作启动半年以来，县内定点医疗机构办理“一站式”住院结算12199人次，住院总费用4953.76万元，“一站式”报销金额4656.23万元，实际报销比例91.98%。

（来源：衡阳日报）

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